Gostou do artigo? Compartilhe!
Infecção por Síndrome Respiratória Aguda Grave do Coronavírus 2 (SARS-CoV-2) em crianças e adolescentes
A rápida disseminação mundial atual da infecção1 por síndrome2 respiratória aguda grave do coronavírus 2 (SARS-CoV-2) justifica o esforço global para identificar estratégias preventivas eficazes e o gerenciamento médico ideal. Embora haja dados disponíveis para pacientes3 adultos com a doença do coronavírus 2019 (COVID-19), relatórios limitados analisaram pacientes pediátricos infectados com SARS-CoV-2.
O objetivo desse estudo, publicado pelo JAMA Pediatrics, foi avaliar os casos pediátricos atualmente relatados de infecção1 por SARS-CoV-2.
Uma extensa estratégia de pesquisa foi projetada para recuperar todos os artigos publicados de 1º de dezembro de 2019 a 3 de março de 2020, combinando os termos coronavírus e infecção1 por coronavírus em vários bancos de dados eletrônicos (PubMed, Cochrane Library e CINAHL) e seguindo as diretrizes do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses.
Foram incluídos estudos retrospectivos transversais e de controle de casos, séries de casos e relatos de casos, boletins e relatórios nacionais sobre a infecção1 pediátrica por SARS-CoV-2. O risco de viés para estudos observacionais elegíveis foi avaliado de acordo com a diretriz de relatórios Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology.
Foram identificados 815 artigos. Dezoito estudos com 1065 participantes (444 pacientes tinham menos de 10 anos e 553 tinham entre 10 e 19 anos) com infecção1 confirmada por SARS-CoV-2 foram incluídos na análise final. Todos os artigos refletiram pesquisas realizadas na China, exceto um caso clínico em Cingapura.
Crianças de qualquer idade foram relatadas com sintomas4 respiratórios leves, como febre5, tosse seca e fadiga6, ou eram assintomáticas. O espessamento brônquico e as opacidades em vidro fosco foram as principais características radiológicas, e esses achados também foram relatados em pacientes assintomáticos.
Entre os artigos incluídos, houve apenas um caso de infecção1 grave por COVID-19, que ocorreu em uma criança de 13 meses, que apresentou pneumonia7, complicada por choque8 e insuficiência renal9, e foi tratada com sucesso com terapia intensiva10. A maioria dos pacientes pediátricos foi hospitalizada e as crianças sintomáticas receberam principalmente cuidados de suporte. Não foram relatadas mortes em crianças de 0 a 9 anos. Os dados disponíveis sobre terapias eram limitados.
Até onde se sabe, esta é a primeira revisão sistemática que avalia e resume as características clínicas e o manejo de crianças com infecção1 por SARS-CoV-2. A rápida disseminação da COVID-19 em todo o mundo e a falta de dados europeus e norte-americanos sobre pacientes pediátricos exigem mais estudos epidemiológicos e clínicos para identificar possíveis estratégias terapêuticas e preventivas.
Fonte: JAMA Pediatrics, publicação em 22 de abril de 2020.
O objetivo desse estudo, publicado pelo JAMA Pediatrics, foi avaliar os casos pediátricos atualmente relatados de infecção1 por SARS-CoV-2.
Uma extensa estratégia de pesquisa foi projetada para recuperar todos os artigos publicados de 1º de dezembro de 2019 a 3 de março de 2020, combinando os termos coronavírus e infecção1 por coronavírus em vários bancos de dados eletrônicos (PubMed, Cochrane Library e CINAHL) e seguindo as diretrizes do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses.
Foram incluídos estudos retrospectivos transversais e de controle de casos, séries de casos e relatos de casos, boletins e relatórios nacionais sobre a infecção1 pediátrica por SARS-CoV-2. O risco de viés para estudos observacionais elegíveis foi avaliado de acordo com a diretriz de relatórios Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology.
Foram identificados 815 artigos. Dezoito estudos com 1065 participantes (444 pacientes tinham menos de 10 anos e 553 tinham entre 10 e 19 anos) com infecção1 confirmada por SARS-CoV-2 foram incluídos na análise final. Todos os artigos refletiram pesquisas realizadas na China, exceto um caso clínico em Cingapura.
Crianças de qualquer idade foram relatadas com sintomas4 respiratórios leves, como febre5, tosse seca e fadiga6, ou eram assintomáticas. O espessamento brônquico e as opacidades em vidro fosco foram as principais características radiológicas, e esses achados também foram relatados em pacientes assintomáticos.
Entre os artigos incluídos, houve apenas um caso de infecção1 grave por COVID-19, que ocorreu em uma criança de 13 meses, que apresentou pneumonia7, complicada por choque8 e insuficiência renal9, e foi tratada com sucesso com terapia intensiva10. A maioria dos pacientes pediátricos foi hospitalizada e as crianças sintomáticas receberam principalmente cuidados de suporte. Não foram relatadas mortes em crianças de 0 a 9 anos. Os dados disponíveis sobre terapias eram limitados.
Até onde se sabe, esta é a primeira revisão sistemática que avalia e resume as características clínicas e o manejo de crianças com infecção1 por SARS-CoV-2. A rápida disseminação da COVID-19 em todo o mundo e a falta de dados europeus e norte-americanos sobre pacientes pediátricos exigem mais estudos epidemiológicos e clínicos para identificar possíveis estratégias terapêuticas e preventivas.
Leia sobre "Coronavírus - como é?", "Uso de máscaras na COVID-19" e "Pneumonia7 na infância".
Fonte: JAMA Pediatrics, publicação em 22 de abril de 2020.
No comments:
Post a Comment