Esperança futura: exame de sangue pode rastrear mutações no DNA de tumores circulantes e prever precocemente recaídas do câncer de mama
Predizer o risco de recorrência1 de um paciente que já teve um câncer2 é um desafio para a medicina moderna. Felizmente, o DNA do
tumor3 (ctDNA) presente no sangue4 circulante pode dar pistas sobre células5 cancerosas residuais deixadas para trás após um tratamento, as
quais podem semear novos tumores. O estudo foi publicado na revista Science
Translational Medicine.
Garcia-Murillas e colaboradores, pesquisadores do The Institute of Cancer2 Research, em Londres, e do The Royal Marsden NHS Foundation Trust, desenvolveram um ensaio personalizado baseado na reação em cadeia da polimerase digital do ctDNA para rastrear mutações ao longo do tempo, em pacientes com câncer2 de mama6 em estágio inicial que tinham recebido tratamentos aparentemente curativos, com cirurgia e quimioterapia7.
Estas mutações-chave revelaram um pequeno número de células5 cancerosas residuais que resistiram à terapia e foram encontradas através da detecção de DNA do câncer2 na corrente sanguínea, sem a necessidade de procedimentos invasivos como uma biópsia8.
O rastreamento de mutação9 em amostras seriais previu, com precisão, recaídas metastáticas em vários casos, meses antes da recaída clínica (média de oito meses antes). Tal previsão antecipada, sem precedentes, poderia permitir a intervenção terapêutica10 antes do reaparecimento do câncer2 em pacientes de alto risco. Além disso, os autores foram capazes de conhecer mais sobre os eventos genéticos que conduzem a estas metástases11, por sequenciamento paralelo em massa do ctDNA, o que poderia informar sobre novas terapias à base de medicações desenvolvidas tomando como referência as mutações individuais dos pacientes.
Fonte: Science Translational Medicine, volume7, número 302, 26 de agosto de 2015
Garcia-Murillas e colaboradores, pesquisadores do The Institute of Cancer2 Research, em Londres, e do The Royal Marsden NHS Foundation Trust, desenvolveram um ensaio personalizado baseado na reação em cadeia da polimerase digital do ctDNA para rastrear mutações ao longo do tempo, em pacientes com câncer2 de mama6 em estágio inicial que tinham recebido tratamentos aparentemente curativos, com cirurgia e quimioterapia7.
Estas mutações-chave revelaram um pequeno número de células5 cancerosas residuais que resistiram à terapia e foram encontradas através da detecção de DNA do câncer2 na corrente sanguínea, sem a necessidade de procedimentos invasivos como uma biópsia8.
O rastreamento de mutação9 em amostras seriais previu, com precisão, recaídas metastáticas em vários casos, meses antes da recaída clínica (média de oito meses antes). Tal previsão antecipada, sem precedentes, poderia permitir a intervenção terapêutica10 antes do reaparecimento do câncer2 em pacientes de alto risco. Além disso, os autores foram capazes de conhecer mais sobre os eventos genéticos que conduzem a estas metástases11, por sequenciamento paralelo em massa do ctDNA, o que poderia informar sobre novas terapias à base de medicações desenvolvidas tomando como referência as mutações individuais dos pacientes.
Fonte: Science Translational Medicine, volume7, número 302, 26 de agosto de 2015
NEWS.MED.BR, 2015. Esperança futura: exame de sangue
pode rastrear mutações no DNA de tumores circulantes e prever precocemente
recaídas do câncer de mama. Disponível em:
.
Acesso em: 2 set. 2015.
Complementos
1 Recorrência: 1. Retorno,
repetição. 2. Em medicina, é o reaparecimento dos sintomas característicos de
uma doença, após a sua completa remissão. 3. Em informática, é a repetição
continuada da mesma operação ou grupo de operações. 4. Em psicologia, é a volta
à memória.
2 Câncer: Crescimento
anormal de um tecido celular capaz de invadir outros órgãos localmente ou à
distância (metástases).
3 Tumor: Termo que
literalmente significa massa ou formação de tecido. É utilizado em geral para
referir-se a uma formação neoplásica.
4 Sangue: O sangue é uma
substância líquida que circula pelas artérias e veias do organismo. Em um adulto
sadio, cerca de 45% do volume de seu sangue é composto por células (a maioria
glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas). O sangue é vermelho
brilhante, quando oxigenado nos pulmões (nos alvéolos pulmonares). Ele adquire
uma tonalidade mais azulada, quando perde seu oxigênio, através das veias e dos
pequenos vasos denominados capilares.
5 Células: Unidades (ou
subunidades) funcionais e estruturais fundamentais dos organismos vivos. São
compostas de CITOPLASMA (com várias ORGANELAS) e limitadas por uma MEMBRANA
CELULAR.
6 Mama: Em humanos, uma das
regiões pareadas na porção anterior do TÓRAX. As mamas consistem das GLÂNDULAS
MAMÁRIAS, PELE, MÚSCULOS, TECIDO ADIPOSO e os TECIDOS CONJUNTIVOS.
7 Quimioterapia: Método que
utiliza compostos químicos, chamados quimioterápicos, no tratamento de doenças
causadas por agentes biológicos. Quando aplicada ao câncer, a quimioterapia é
chamada de quimioterapia antineoplásica ou quimioterapia antiblástica.
8 Biópsia: 1. Retirada de
material celular ou de um fragmento de tecido de um ser vivo para determinação
de um diagnóstico. 2. Exame histológico e histoquímico. 3. Por metonímia, é o
próprio material retirado para exame.
9 Mutação: 1. Ato ou efeito
de mudar ou mudar-se. Alteração, modificação, inconstância. Tendência,
facilidade para mudar de ideia, atitude etc. 2. Em genética, é uma alteração
súbita no genótipo de um indivíduo, sem relação com os ascendentes, mas passível
de ser herdada pelos descendentes.
10 Terapêutica: Terapia,
tratamento de doentes.
11 Metástases: Formação de
tecido tumoral, localizada em um lugar distante do sítio de origem. Por exemplo,
pode se formar uma metástase no cérebro originário de um câncer no pulmão. Sua
gravidade depende da localização e da resposta ao tratamento instaurado.
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